广受关注学术成果 | 乳腺癌的内分泌治疗
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，最早期的症状是女性乳腺上出现一个无痛的肿块，广大女性可以通过自检或筛查的方式来发现。癌特殊的治疗方式，60%的患者是雌激素依赖的，内分泌治疗主要是阻断雌激素。尤其是针对40岁左右的女性来说，她们的腺体比较致密，如果到专业的医院或者体检机构，能够更早发现病变，保护乳腺外形的可能性就越大，疾病治愈的几率也更高。内分泌治疗是乳腺癌特殊的治疗方式，60%的患者是雌激素依赖的，内分泌治疗主要是阻断雌激素。
究竟什么是内分泌治疗呢？乳腺癌所特有的内分泌治疗是一种副作用小，疗效确切的治疗方法，对于一些敏感人群，其疗效甚至优于化疗。可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；抑制肿瘤微小转移灶，预防复发和转移。但具体运用什么样的内分泌治疗取决于很多因素，如肿瘤细胞ER、PR表达程度，患者年龄，绝经状态等，且内分泌治疗相对较温和，通常得等上一段时间才能显现出效果，故适用于术后、化疗后的辅助治疗、维持治疗，不适用于病情急迫的患者。
有些患者以为经过手术化疗，治疗就结束了，其实这是一个误区。后期的内分泌治疗需要很长一段时间，患者至少在术后的5年内，需要定期、规律地进行复查，才不至于引起严重的症状。一旦严重，肿瘤的负荷就会增大，这时接受治疗的难度就非常大了。
其实内分泌治疗还是有一定的副作用。例如“他莫昔芬”这种药会引起子宫内膜增厚、血栓增加等副作用。而“芳香化酶抑制剂”这类药会引起骨折的风险增加，但这些都是在可控范围的反应。一方面我们要坚持服药，一方面要对不良反应进行管理。
针对乳腺癌还有哪些有效的治疗药物呢？不同时期的乳腺癌患者有哪些不同的治疗手段呢？入选2020北京地区广受关注学术成果的袁芃教授，对相关问题作出了精彩的回答，一起来看看吧！
1.乳腺癌早期有什么症状？为什么要定期检查乳腺癌？乳腺癌内分泌治疗常见的误区有哪些？
2.乳腺癌发生复发转移的预警信号有哪些？这时候该如何治疗？
3.乳腺癌靶向治疗原则是什么?老师可以谈谈吡咯替尼在乳腺癌中的应用前景吗？
袁芃
国家癌症中心
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师、教授、博士生导师
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
中国抗癌协会国际交流分会主任委员
CSCO 乳腺癌专家委员会常委
中国医师学会
肿瘤医师分会乳腺学组主任委员
北京癌症防治学会理事长
国家自然科学基金评审专家
由北京市科学技术协会主办的2020北京地区广受关注学术成果系列报告会肿瘤学领域专场走进首都医科大学，旨在加强高关注度学术成果的深入交流，发挥北京科技交流主平台作用，复工达产，促进科技经济融合发展，为助力全国科技创新中心建设作出新贡献。
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