漫语健康 | 带状疱疹
01 带状疱疹的由来
带状疱疹，俗称“蛇窜疮”“风蛇”“腰缠蛇”“缠腰火丹”。多见于老年人、免疫缺陷低下或者有系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等)者。近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹的风险高于男性。
02 关于带状疱疹的病原体
原发感染主要引起水痘。患水痘后，该病毒“隐藏”起来在体内“沉睡”，当机体抵抗力降低时，病毒可能会再次“苏醒”，潜伏的病毒被激活，大量复制，通过感觉神经轴突转移到皮肤，穿透表皮，引起发病。
03 带状疱疹的主要表现
发病前可有轻度乏力、低热、食欲不振等类似感冒的全身症状。然后，局部皮肤出现灼热感，触摸时有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。多数2-3天后出现潮红斑，然后很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，接着迅速变为水疱，疱液澄清，外周绕以红晕。一般以身体单侧靠近胸椎或腰椎部位多见。待水泡化脓后，逐渐结痂剥落。神经痛持续时间较长。老年、体弱患者疼痛较剧。但是，也有一些带状疱疹虽然疼痛剧烈但是整个病程都不出现皮疹。
04 常见疑问解答
·如何预防带状疱疹？
带状疱疹患者应采取接触隔离措施，水痘和免疫功能低下的播散性带状疱疹患者还应采取呼吸道隔离措施直至皮损结痂。接种带状疱疹疫苗适用于50岁以上免疫功能正常人群。但疫苗不是万能的，平时加强日常锻炼、科学作息、增强身体抵抗力更为重要。
·如何治疗带状疱疹？
主要针对两大症状：疱疹和神经痛。疱疹一般7-10天就会结痂脱落。神经痛因人而异，早期可用三棱针点刺，然后进行拔罐。还可以使用中药、蜂蜡疗、铺棉灸等治疗，以免遗留长期神经痛。
·带状疱疹会传染吗？
带状疱疹可经飞沫或接触传播，尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群，以及从来没有出过水痘的人群。
·饮食上需要注意什么？
戒烟禁酒，禁食辛辣油腻刺激食物，饮食宜清淡可口，多吃营养丰富的食物，摄入高热量、高蛋白(如牛奶、鸡蛋)、高维生素(如蔬菜、水果、谷类)、易消化饮食，保持大便通畅。因疼痛影响进食的患者，可以少食多餐，保证机体的营养供应。
本文出自“科学健康人”项目
文章来源：北京护理学会
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